Santé et prévoyance pour
l’économie sociale et solidaire
Avec le « 100 % Santé »/Reste à charge zéro, MGEN Solutions favorise l’accès de tous aux
soins 100% remboursés. Concrètement, la réforme permet de bénéficier de soins et d’équipements de qualité avec zéro reste à charge sur 3 postes reconnus comme onéreux et peu remboursés : les lunettes, les prothèses dentaires, les audioprothèses…
Depuis le 1er janvier 2020, les paniers « 100 % Santé », regroupant une sélection de soins
intégralement pris en charge, sont intégrés dans le contrat de complémentaire santé MGEN
Solutions de vos collaborateurs.
Et ça, c’est une bonne nouvelle pour l’économie sociale et solidaire!
Le « 100% Santé » (ou « Reste à charge zéro ») est une avancée sociale majeure destinée à mettre fin à une réalité croissante : le renoncement des Français à soigner leurs dents, leur vue ou leur audition pour des raisons financières.
Durant les 5 dernières années, on estime à 70 % le nombre de Français ayant différé ou renoncé au moins une fois à ces actes de santé faute de pouvoir payer leur reste à charge*.
*Source BVA, mars 2018
de Français renoncent
aux lunettes pour
des raisons financières,
soit 10% de la population**
de Français renoncent
aux soins dentaires
en raison des coûts
trop élevés**
de Français seulement
sont équipés d’une aide
auditive sur 6 millions
souffrant de difficultés
d’audition en France**
**Source Ministère des Solidarités
et de la Santé, juin 2018
Le « 100% Santé » garantit un reste à charge zéro sur une sélection de soins et
d’équipements précis, essentiels et de qualité. Cette sélection a un nom : les paniers
« 100% Santé ».
Il existe 3 paniers « 100% Santé » dont les tarifs sont plafonnés :
le panier optique, le panier dentaire, le panier audiologie. Chacun d’eux prévoit un ensemble d’actes et d’équipements qui sont ou seront bientôt intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie et le contrat MGEN Solutions de vos collaborateurs.
Verres
& montures
Prothèses
dentaires
Aides
auditives
Faux.
Seulement accessible aux personnes ayant une mutuelle, le « 100% Santé » ou Reste à charge zéro ne couvre pas les actes de santé comme le médecin, les médicaments, l’orthodontie ou l’hospitalisation. Pour leur prise en charge, une complémentaire santé est toujours indispensable.
Vrai.
« 100% Santé » signifie le remboursement intégral des frais de santé… mais seulement sur une sélection de soins et d’équipements en optique, dentaire et audiologie.
Faux.
Les équipements et soins inclus dans les paniers « 100% Santé » répondent à des exigences de qualité certifiées.
Depuis le 1er janvier 2020, les paniers « 100% Santé » sont automatiquement intégrés dans le contrat MGEN Solutions de vos collaborateurs.
RAC* 0 sur le panier optique
« 100% Santé »
RAC* 0 sur une partie du panier
dentaire « 100% Santé »
(couronnes et bridges)
Réduction du reste à charge sur le panier audiologie « 100% Santé »
2020
RAC* 0 sur la totalité
du panier dentaire « 100% Santé »
(couronnes, bridges et appareils amovibles en résine)
RAC* 0 sur le panier
audiologie « 100% Santé »
2021
* Reste à charge